Définition

Les conséquences de l'anorexie

Fréquence de l'anorexie

L'alimentation des anorexiques

Le comportement alimentaire des anorexiques

Anorexie et fascination pour le sport

Le controle

- Le sommeil

- L'habillement

- L'argent

- Les activité préférées

Mettre sa vie en veilleuse

Les effets physiques

Les effets intellectuels

Les effets relationnels

Pouvoir et perfection

Les effets de l'anorexie

L'anorexie est un trouble psychique. Elle se caractérise de la manière suivante :

- Refus de conserver un poids corporel minimal par rapport à l'age et à la taille.

- Phobie du grossissement ou de l'embonpoint alors que le poids est déja insuffisant.

- Déformation de l'image corporelle, la personne affirme étre grosse alors qu'elle est mince.

- Absence d'au moins trois cycles consécutifs de régles.

Les conséquences de l'anorexie sont :

- Perte des cheveux

- Devellopement d'un fin duvet poussant sur tout le corps et le visage

- Abaissement de la température corporelle et du rythme cardiaque

- Pression arterielle faible

- Sensation de froid

- Mauvaise circulation

- Peau séche

- Ongles cassants

- Insomnie

- Exercices physiques excessifs en vue de perdre du poids

- Obsession de la nourriture et des calories

- Solitude et isolement

- Comportement de retrait

- Incapacité à se concentrer sur autre chose

- Faible estime de soi

- Haine de soi

Fréquence de l'anorexie :

Un grand nombre de personne souffre d'anorexie mais à un faible niveau .1% de la population féminine agée de 15 à 30 ans souffre d'anorexie grave, il s'agit donc d'une maladie qui touche principalement les jeunes, l'anorexie chez les garcons, les enfants, et les nourrisons est en hausse et représente environ 1 cas sur 10.

Le taux de mortalité est estimé entre 6 et 10%.

L'alimentation des anorexiques :

L'anorexie ne se manifeste pas soudainement, la période d'installation de la maladie peut étre de plusieurs mois voir plusieurs années. Trés souvent le début de cette période coincide avec le début d'un régime alimentaire, la personne trouve agréable la sensation de faim et semble étre capable de se restreindre à un point inhabituel alors que les gens qui suivent un régime ont bien du mal à s'y tenir et n'en retire aucun plaisir. Le régime se prolonge alors pour l'anorexique...

Mais l'anorexie peut aussi débuter par l'élimination des matiéres grasses, des sucreries puis de la viande et une peur panique peut alors s'installer à l'idée de manger certains aliments (qui pourraient cacher des matiéres grasses) ou à l'idée de manger un plat préparé par quelqu'un d'autre ( car il pourrait contenir du gras).

L'anorexique pourra aussi se concentrer exclusivement sur certains aliments, tel que la salade, le pain et les pommes car elle considerera que ce sont des aliments qui ne font pas grossir, elle banira tout le reste, ce qui entrainera des carences importantes.

Progressivement, l'anorexique passe d'une alimentation restreinte à une sous alimentation progressive, le simple régime devient alors incontrolable. L'anorexie est la...

Le comportement alimentaire des anorexiques :

Il est difficile de continuer à manger normalement avec les autres lorsqu'on a une telle peur de grossir et une telle phobie de de la nourriture, l'anorexique s'isolera alors trés progressivement de sa famille et de ses amis pour pouvoir continuer. Les anorexiques trouveront toutes sortes d'excuses pour ne plus manger avec leur famille, elles prétexteront manger chez une amie... La plupart du temps elles seront donc considérées comme des menteuses mais il ne faut jamais oublier que la nourriture est devenu une énorme source d'angoisse. La famille tolerera mal le fait que l'anorexique se prépare des repas qu'elle refusera de toucher, en insistant pour que les autres y fassent honneur. L'anorexique sait échapper à la vigilance de son entourage, il remarquera sa perte de poids mais ne comprendra pas forcément pourquoi. Elle fera semblant de manger mais jettera en fait la nourriture ou elle dissimulera de la nourriture dans sa serviette de table pour s'en débarraser plus tard...

Son comportement la poussera à se couper du monde, il est difficile d'éviter les repas de famille, les restaurant, les invitations, elle trouvera alors des substitutifs, elle se contentera d'un café ou d'une salade...mais ces étapes intermédiaires l'améneront à manger seule, en secret.

La maladie se dévellope et l'anorexique se lance dans certains rituels, par exemple elle en viendra à manger les mêmes aliments à la même heure, si elle dépasse ce qu'elle s'est imposée, elle se punira sous pretexte d'avoir été trop gourmande... Elle peut découper les aliments d'une maniére trés précise et méticuleuse ou utiliser telle ou telle assiette bien précise, si pour une raison ou une autre, elle ne peut pas satisfaire un de ces impératifs, elle ne mangera pas.

L'anorexique se soucie de plus en plus de son poids, de la nourriture, de sa silouhette, elle sera de moins en moins ouverte à la vie normale, elle mettra fin à ses relations et passera de plus en plus de temps seule, elles pensera de plus en plus souvent à ce qu'elle a mangé, à la maniére dont elle pourrait encore limiter ces repas...

Le stress et les conflits provoqués par l'opposition entre son besoin biologique de manger et sa peur psychologique d'y ceder épuisent l'essentiel de son temps et de son énergie.

Anorexie et fascination pour le sport :

En plus de ces restrictions alimentaires, l'anorexique va faire enormément de sport pour bruler des calories, il ne sera pas étonnant de la voir faire des exercices au beau milieu de la nuit car faire du sport passe pour une provocation auprés de sa famille car elle est deja sous alimentée, maigre et n'a plus de muscles, l'entourage aura du mal à comprendre que cette revendication nait de la peur.

Le controle :

Meme si les obsessions de poids et de silhouette sont trés importantes, un concept est plus important chez l'anorexique : le controle de soi.

Ce controle s'éxerce tout d'abord sur la nourriture et la corpulence mais il s'empare aussi d'autres aspects de la vie quotidienne :

- Le sommeil : Il va falloir le limiter, car elle pensera étre fénéante si elle dort normalement, tout comme elle s'accusera de gourmandise si elle mange normalement. Se priver de sommeil est facile pour une anorexique car le manque de nourriture provoque une certaine agitation physique. (certains chercheurs font une analogie avec le comportement animal: en l'absence de nourriture, notre corps fabrique désespérément de l'energie pour nous permettre de partir en quéte de nourriture).

Les anorexiques semblent en effet disposer d'une energie surprenante et disproportionnée par rapport à la pauvreté de leur alimentation mais à long terme, l'inanition amène une faiblesse et un épuisement qui ont raison de l'anorexique

- L'habillement : Bien qu'elle soit plus exposée au froid qu'une personne isolé par une couche de graisse et dont les fonctions circulatoires sont correctes, l'anorexique est capable de réduire son habillement. Certaines anorexiques sachant que le corps consomme plus d'energie pour entretenir s'il n'est pas convenablement vétu, trouve la un moyen de perdre encore du poids. D'autres prétendent ne pas avoir froid ou encore ne pas mériter d'avoir chaud. On a souvent l'impression que l'anorexique punit son corps en le privant de chaleur.

- L'argent : Cette restriction s'élargit souvent à l'argent, certaines anorexiques se montreront trés généreuse envers leurs prochains mais seront d'une impitoyable mesquinerie envers elle même.

- Les activité préférées : L'anorexie incite aussi à restreindre le temps que l'on consacre à ses activités préférées : par exemple, ne pas rester plus de 10 minutes dans un bain, ou ne pas jouer plus de 30 minutes par jour aux jeux vidéo... Elle se jugerait trop accomodante envers elle même si elle passait trop de temps à faire ce qu'elle aime!

Mettre sa vie en veilleuse :

La restriction alimentaire deviens un mode de vie et laisse peu de place à quoi que ce soit d'autre. D'incroyable quantité de temps et d'énergie sont dépenser pour planifier les détails du quotidien, de plus le sujet est tabou et doit rester secret... Ce secret réclame beaucoup d'effort et coupe l'anorexique de sa famille et de ses amis. C'est comme si elle vivait sur une autre planéte : "la planete anorexie".

Une adolescente vivant sur "la planete anorexie", ne peut ni murir, ni se développer normalement par rapport à son age. L'anorexie arrète la croissance et le devellopement dans tout ces aspects de la vie. C'est d'ailleur son objectif inconscient, une maniére de dire :

" arretez tout !!! "

Les effets physiques :

L'anorexie stoppe le développement pubaire. L'anorexie serait un refus de traverser ce prossesus évolutif, il est certains qu'on ne peut pas en rester à cette explication dans tout les cas mais tel est l'effet physique de la maladie.

Lorsque l'anorexie survient trés tôt le dévéloppement s'arréte, la jeune fille ne grandira pas, son bassin restera étroit, la pilosité et la peau resteront infantine, les seins, les fesses et les hanches ne prendront pas leurs caracteristiques féminines. Les hormones demeurant celles d'une enfant. Les régles n'aparaitront pas et elle ne ressentira pas l'eveil de la séxualité qui devraient provoquer les changements hormonaux de la puberté. Physiquement elle demeurera une enfant, heureusement les cas d'anorexie sont fort rare à cet age pourtant certaines femmes ayant dépassés 20 ans gardent une morphologie enfantine car leur dévellopement physique s'est arrété au moment de leur enfance.

Lorsque l'anorexie survient aprés le début de la puberté, l'évolution ne sera pas la même car le developpement du squelette est définitif, cependant les dépots graisseux des seins, des hanches, de l'abdomen, des fesses, des cuisses peuvent étre eliminés par la sous alimentation, les règles peuvent disparaitre et la séxualité s'endormir.

La guérison permet la reprise de la plupart des éléments physiques et d'une morphologie normale, généralement les règles démarreront spontanément parfois pas du tout... En tout cas le processus est long et n'aboutira qu'aprés la récupération d'un poids normal. La procréation par la suite pourra se reveler difficile voir impossible car on sait que l'absence de régles signale un taux d'oestrogénes insuffisant et que l'évolution de la densité osseuse peut en souffrir définitivement. La personne aura des risques d'ostéoporose au moment de la ménopause.

Les effets intellectuels:

Les anorexiques etudient ou travaillent souvent trés dur ,avec ardeur même ,mais leur tache patit de leur vie affective et leurs capacités créatives sont limitées par la maladie. Il est difficile pour une anorexique de donner son avis personnelle sur un sujet, sur un livre car elle s'est tant acharnée à n'avoir ni besoins, ni sentiments propres qu'elle ignore ce qu'elle ressens, tout en sachant ce que les autres ont ressenti ou dit à ce sujet.

Une personne souffant d'anorexie se sent capable de travailler beaucoup pour reporduire des informations et réussit souvent brillamment. mais des qu'il s'agira de donner son avis, son opinion personnelle, ses idées, de réagir, la réussite sera bien moins facile, elle n'aura pas grand chose à donner aussi longtemps que durera l'anorexie.

Les effets relationnels :

l'isolement volontaire guette l'anorexique, s'affamer délibérément exige une énorme dépense émotionnelle et une formidable concentration, il ne reste de place pour qui ou quoi que ce soit d'autre. Chez la plupart des anorexiques c'est vers 15.16 ans, au moment ou les apprentissages fondamentaux devraient intervenir au contact des camarades de son age, qu'elle se prive d'un certains nombres d'experiences. Elle devrait apprendre comment fonctionner sans l'aide de sa famille, discuter avec ses camarades de son vécu social, tenter de nouvelles experiences, experimenter de nouvelles manières de voir les choses et finalement vers 17 ans, explorer la possibilité de relations plus intimes, qui deviendraient sexuelles. Cette phase est déja difficile normalement mais pour l'anorexique, qui ne participe pas à ce developpement...c'est une épreuve insurmontable.

Certaines anorexiques auront cependant des relations sexuelles avec leur époux ou leur compagnon même si pour autant qu'on le sache elles restent insatisfaisantes. Il semble que l'anorexique soit insensible et incapable de répondre à son partenaire, parfois faire l'amour est douloureux...il n'est pas rare de voir des couples se briser sous la pression de la maladie.

Pouvoir et perfection :

Il est dur pour l'entourage de comprendre comment on peut si radicalement nier les besoins ordinaires quotidien, de la nourriture et du repos, de l'affection et du bien étre, leur incomprehension s'accompagne souvent de colére et d'exaspération, ils se sentent dépassés. Plus l'anorexique s'affaiblit, plus leur colère se change en peur...

La malade semble pourtant étrangére à toute cette agitation autour d'elle, elle persiste à se trouver grosse alors que sa maigreur devient dangereuse, plus elle mincit plus elle devient irrationnelle, on pense aujourd'hui que la sous alimentation affecte les capacités à penser correctement, l'anorexique qui meurt de faim est incapable de mesurer les risques qu'elle encourt. Il est rare qu'elle demande à se faire aider, la plupart du temps, elle y est poussé contre son gré.

Plus la maladie s'installe, plus l'anorexique se sent bien. Elle se sent puissante et triomphante, sa surenchère de pouvoir sur elle même et sur ces besoins l'a emporté, elle ne ressens souvent que du mepris pour ces gens qui ont des pensées aussi ordinaires que manger et se reposer, elle est differente, elle se maitrise.

Les effets de l'anorexie :

Certaines anorexiques parviennent à un équilibre et entretiennent ce fonctionnement pendant des années, toutes leur vie parfois mais c'est plutot rare. Certaine semble récuper spontanément sans l'aide de quiconque, tandis que les autres maigrissent encore et encore. elles se laissent mourir de faim et cette inanition mène progressivement leurs corps à ne plus fonctionner correctement, la constipation sévère chronique est l'un des premier symptômes des regimes pauvres en fibre. pour y remedier certaines anorexiques consomment du sons en grande quantité ce qui créé d'autres problèmes digestifs.

L'un des signes les plus évidents et les plus grave est la diminution puis l'arret des régles, ou la non apparition des régles . Au stade avancé de la maladie, on constate une perte des cheveux, un duvet sur tout le corps, une sensation constante de froid, même un amincissement de la trame osseuse qui sera précurseur de l'ostéoporose. On observe aussi un affaiblissement physique progressif qui viendra finalement à bout de l'anorexique qui finira aux urgences...

sources : Anorexie et boulimie, julia Buckroyd, collection "j'ai lu", bien étre, comprendre prévenir, guérir, les guides essentiels